オプションチャンネル解除

こちらフォームでお申込みいただいたご希望解約月の末日で解約となり、映像が停止します。
月末にお申し出いただいた場合、映像停止まで数日かかる場合がございます。

契約者との続柄必須	※契約者ご本人様からの問合せではない場合は必須

ご契約者様の生年月日
日中ご連絡先
郵便番号必須	郵便番号をご入力いただくと住所が自動で入力されます
ご住所必須サービス対象の住所
C-CASカード番号必須
視聴停止されるオプションチャンネル必須	視聴終了月 ※WOWOWのご解約は直接WOWOWにご連絡ください。
ご意見・ご質問

こちらで記入いただきましたお客様の個人情報は当社サービスを提供するために必要、かつ、新規利用申込みに必要な範囲内で使用いたします。
お客様の個人情報につきましては「個人情報保護方針」に基づき、適切に取扱います。

上記、利用目的及び「個人情報の取り扱いについて」内容を同意いただけましたらチェックを入れてください。